رتج زنكر

المريء هو أنبوب الطعام الذي ينقل الطعام من الحلق إلى المعدة. وفي أعلاه عضلة حلقية تسترخي ليمر الطعام. في رتج زنكر تنتفخ بطانة الحلق من نقطة ضعيفة فوق هذه العضلة مباشرة فيتكوّن كيس (الرتج هو ببساطة جيب صغير بارز). قد يسقط الطعام والحبوب واللعاب داخل الكيس ويبقى فيه، ثم يعود إلى الفم لاحقًا، وأحيانًا بعد ساعات من الوجبة.

هو غير شائع. يُرى غالبًا عند كبار السن ونادرًا عند الشباب. والكثير من الأكياس الصغيرة لا تسبب أعراضًا وتُكتشف مصادفة.

السبب الدقيق غير مفهوم تمامًا. والتفسير الأرجح أن العضلة في أعلى المريء لا ترتخي بالقدر الكافي أثناء البلع، فيتراكم الضغط فوقها ويدفع البطانة للخارج عبر منطقة ضعيفة على مدى سنوات طويلة، ولهذا يظهر غالبًا في سن متقدمة. وليس سببه شيئًا أكلته أو فعلته.

الفحص المعتاد هو بلع الباريوم: تشرب سائلًا آمنًا يظهر في الأشعة السينية، فيظهر الكيس كانتفاخ في أعلى المريء. وقد يُجرى تنظير (كاميرا رفيعة مرنة عبر الفم) للبحث عن مشكلات أخرى، لكن يجب إجراؤه بحذر لأن الكاميرا قد تدخل الكيس عن غير قصد. أخبر الطبيب إن كنت تعرف أن لديك رتج زنكر قبل أي تنظير.

لا يزول رتج زنكر من تلقاء نفسه وقد يكبر ببطء. ويمكن ببساطة مراقبة الأكياس الصغيرة التي لا تسبب أعراضًا. وعندما تكون الأعراض مزعجة فإن العلاج فعال غالبًا ويتحسن البلع كثيرًا لدى معظم الناس بعده. أما ظهور سرطان داخل الكيس فنادر جدًا.