مرض ويبل

مرض ويبل عدوى طويلة الأمد تسببها بكتيريا تُسمى Tropheryma whipplei. تستقر البكتيريا في بطانة الأمعاء الدقيقة وتعيق امتصاص الطعام (سوء الامتصاص، أي أن الجسم لا يمتص العناصر الغذائية بشكل سليم). وقد تنتشر في الجسم إلى المفاصل والقلب والعينين والدماغ. وهو ليس عملية ويبل الجراحية للبنكرياس، فالاسم وحده هو المشترك بينهما.

هو مرض نادر جدًا. يُرى غالبًا لدى البالغين في منتصف العمر، وأكثر لدى الرجال، وكثيرًا لدى من لهم تعرّض للتربة أو مياه الصرف بحكم العمل، مع أن كثيرين يحملون البكتيريا دون أن يمرضوا.

توجد البكتيريا في البيئة، ولا تُعرف تمامًا أسباب إصابة قلة من الناس فقط بالمرض. ويبدو أن اختلاف استجابة الجهاز المناعي للبكتيريا له دور. ولا يُعرف أن المرض ينتقل بسهولة من شخص إلى آخر.

كثيرًا ما يتأخر التشخيص لأن الأعراض الأولى كألم المفاصل غير نوعية. والفحص الأساسي هو خزعة من الأمعاء الدقيقة تُؤخذ أثناء المنظار العلوي (كاميرا مرنة تُدخل عبر الفم). وتُفحص العيّنة تحت المجهر بصبغات خاصة، ويؤكدها اختبار PCR (فحص مخبري يكشف المادة الوراثية للبكتيريا). وقد تُفحص عيّنات أخرى كسائل المفصل أو السائل الشوكي، ويبحث الطبيب عن إصابة الدماغ أو القلب أو العينين.

قد يكون المرض خطيرًا إن لم يُعالج. وبالمضادات الحيوية المناسبة يتحسن معظم الناس، وغالبًا خلال أسابيع بالنسبة لأعراض الأمعاء، وقد تستغرق أعراض المفاصل والدماغ وقتًا أطول. والمتابعة المنتظمة مهمة لأن المرض قد يعود، لذلك يُؤخذ العلاج مدة طويلة ويُراقَب.