مكملات التنحيف وبناء العضلات: المخاطر

لا تُختبر المكملات كالأدوية قبل بيعها. وقد وجدت الجهات التنظيمية في دول كثيرة، ومنها هيئة الغذاء والدواء السعودية والإدارة الأمريكية للغذاء والدواء، مرارًا أن منتجات التنحيف “العشبية” مغشوشة سرًا بأدوية موصوفة. وُجد السيبوترامين (مثبط شهية سُحب من أسواق كثيرة عام 2010 بسبب خطر النوبات القلبية والسكتات)، والفينولفثالين (ملين سُحب بسبب مخاوف السرطان)، وأدوية مثل مشتقات السيلدينافيل ومضادات الاكتئاب والستيرويدات. وقد سمّت تحذيرات الهيئة المنشورة منتجات تنحيف عدة وُجد فيها السيبوترامين. وتفسر المكونات الخفية “النتائج” الظاهرة وكذلك الضرر. ومخاطر أخرى: المنبهات (الكافيين بجرعات عالية والسينفرين وDMAA ومركبات شبيهة بالإيفيدرا) تسبب خفقانًا وارتفاع ضغط وأحيانًا الوفاة نادرًا؛ ومركب 2,4-دينيتروفينول (DNP) مادة صناعية سامة تسببت بارتفاع حرارة قاتل؛ وبعض منتجات “حارقات الدهون” (مثل تفشي OxyElite Pro) سبّبت فشلًا كبديًا حادًا. وقد تسبب الستيرويدات الابتنائية الأندروجينية ومعدِّلات مستقبلات الأندروجين الانتقائية SARMs (أدوية “عضلات” غير معتمدة) يرقانًا ركوديًا وأكياسًا دموية في الكبد (بيلوزية كبدية) وأورامًا كبدية ومشاكل في القلب والكوليسترول وانخفاض عدد الحيوانات المنوية وضمور الخصيتين وتغيرات مزاجية. أما الكرياتين فهو على العكس من أفضل المكملات الرياضية دراسة: ترى وثيقة موقف الجمعية الدولية للتغذية الرياضية (2017) أنه آمن للبالغين الأصحاء، لكنه قد يرفع قراءة الكرياتينين في الدم (اختبار للكلى) دون تلف الكلى فيربك نتائج الفحوص، ويجب تجنبه أو مناقشته في أمراض الكلى. وتجمع مساحيق ما قبل التمرين عادةً بين الكافيين ومنبهات أخرى. أما إساءة استخدام الملينات والمدرات لإنقاص الوزن فتسبب جفافًا ونقص البوتاسيوم وأملاح أخرى وإصابة الكلى وأمعاء كسولة معتمدة على الملين؛ وهي شكل من اضطرابات الأكل يحتاج إلى دعم.

قد تتداخل الأدوية الخفية (مثل السيبوترامين ومضادات الاكتئاب والستيرويدات ومشتقات السيلدينافيل) بشكل خطير مع الأدوية الموصوفة، ومنها مضادات الاكتئاب وأدوية القلب والضغط والنترات، وقد لا تكون آمنة في أمراض القلب والجلوكوما والحمل والصرع. وتزيد المنبهات مع الكافيين أو مزيلات الاحتقان أو أدوية فرط الحركة مخاطر القلب. وقد يضيف الكرياتين والمدرات أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إجهادًا للكلى، ويرفع الكرياتين الكرياتينين في الدم؛ فأخبر الطبيب الذي يطلب فحوص الكلى. وتزيد الستيرويدات البنائية مع الكحول أو المنتجات العشبية خطر إصابة الكبد. ويسبب إساءة استخدام الملينات نقص البوتاسيوم الذي يتداخل مع الديجوكسين وأدوية نظم القلب. أخبر طبيبك والصيدلي دائمًا بكل مكمل وأرِهِ الملصق.

أوقفه فورًا إذا ظهرت أي علامة تحذيرية. وبعد إيقاف الستيرويدات أو المنبهات لا تعد إليها. ولا توقف أدويتك الموصوفة للقلب أو غيره بسبب مكمل، بل تحدث إلى طبيبك. وإذا كنت معتمدًا على الملينات فاطلب خطة بإشراف بدل التوقف المفاجئ.