انقسام البنكرياس

يصرّف البنكرياس عادةً عصاراته الهاضمة إلى الأمعاء الدقيقة عبر قناة رئيسية تلتقي بالقناة الصفراوية. وخلال تكوّن الجنين يلتحم عادةً جزءا البنكرياس في نظام تصريف واحد. وفي انقسام البنكرياس لا يلتحم الجزءان تمامًا، فيمر معظم العصير عبر فتحة أصغر (الحليمة الصغرى). وهذا تنوع طبيعي يولد به الشخص وليس مرضًا. ويرى بعض الخبراء أن الفتحة الصغيرة قد تعجز أحيانًا عن استيعاب التدفق، مما قد يؤدي إلى التهاب البنكرياس عند عدد قليل من الناس، خاصة مع وجود عوامل أخرى مثل الجينات أو الكحول أو ارتفاع دهون الدم.

هو من أكثر التنوعات الخلقية شيوعًا في البنكرياس، ولا تظهر أعراض عند الغالبية العظمى ممن لديهم هذا التنوع ولا يعلمون به. وكثيرًا ما يُكتشف بالصدفة أثناء فحوصات تصويرية لسبب آخر.

يحدث بسبب طريقة تكوّن البنكرياس قبل الولادة، ولا شيء في نمط حياة الشخص يسببه. وإذا حدث التهاب بنكرياس فيبحث الأطباء أولًا عن الأسباب الشائعة مثل حصوات المرارة والكحول وارتفاع الدهون الثلاثية (نوع من دهون الدم) والأدوية والعوامل الوراثية قبل إلقاء اللوم على الانقسام. ولا يكفي انقسام البنكرياس وحده لتفسير التهاب البنكرياس عند أغلب الناس.

الفحص المعتاد هو الرنين المغناطيسي للقنوات الصفراوية والبنكرياس (MRCP)، وأحيانًا مع السكريتين لتحفيز البنكرياس، وهو يُظهر نمط القنوات دون إدخال أي أداة إلى الجسم. وقد تعطي الموجات فوق الصوتية بالمنظار تفاصيل إضافية وتبحث عن أسباب أخرى لالتهاب البنكرياس. أما ERCP، وهو فحص بالأشعة والمنظار للقنوات، فلم يعد يُستخدم للتشخيص فقط لأنه يحمل خطر التهاب البنكرياس، ويُحتفظ به للعلاج. وتبحث التحاليل عن أسباب أخرى مثل حصوات المرارة وتأثير الكحول وارتفاع دهون الدم.

المآل ممتاز عند معظم الناس ولا يلزم أي علاج. وعند من لديهم التهاب بنكرياس متكرر قد يقلل العلاج بالمنظار النوبات عند بعضهم لا جميعهم. ويقلل تجنب الكحول والتدخين وعلاج الأسباب الأخرى خطر النوبات اللاحقة.