الإسهال المعدي (التهاب المعدة والأمعاء)

الراحة والسوائل والنظافة الجيدة هي أساس الرعاية. كما أن غسل اليدين يحمي بقية أفراد أسرتك.

• ابدأ مبكرًا بمحلول الإماهة الفموية (ORS) وتناوله بجرعات صغيرة ومتكررة حتى لو كنت تشعر بالغثيان، وزد الكمية بعد كل إسهال أو قيء.
• اغسل يديك بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل بعد دخول المرحاض وتغيير الحفاضات وقبل تحضير الطعام. معقم الكحول لا يقضي جيدًا على النوروفيروس.
• ابقَ في المنزل بعيدًا عن العمل أو المدرسة أو الحضانة حتى مرور 48 ساعة على آخر إسهال أو قيء، ولا تحضّر طعامًا للآخرين وأنت مريض.
• نظّف المراحيض والحنفيات والأسطح بمنظف منزلي يحتوي على مادة مبيضة، واغسل الملابس والفرش الملوثة بحرارة عالية.
• تجنب الشمس الحارة والمجهود الشاق أثناء التعافي. في الحج والعمرة وحرارة رمضان يحدث الجفاف سريعًا، لذلك اطلب المساعدة الطبية مبكرًا.

السوائل أولًا، ثم الطعام حال شعورك بالقدرة عليه. لا حاجة إلى تجويع الأمعاء.

• محلول الإماهة الفموية هو أفضل مشروب. أكياس ORS الجاهزة من الصيدلية تُحضَّر تمامًا كما في التعليمات وهي آمنة. لا تضف إليها سكرًا أو ملحًا إضافيًا.
• الشوربات والمرق الصافي والماء مفيدة. تجنب تناول المشروبات شديدة السكر وحدها مثل المشروبات الغازية والعصائر المعلبة ومشروبات الطاقة لأنها قد تزيد الإسهال.
• تناول وجبات صغيرة بسيطة بأسرع ما يمكن: أرز، خبز، موز، بطاطس، لبن. وعد إلى طعامك المعتاد خلال يوم أو يومين.
• يجب أن يستمر الرضع في الرضاعة الطبيعية. وينبغي أن يعود الأطفال إلى طعامهم المعتاد بمجرد قدرتهم.
• تجنب الأطعمة الدسمة والحارة والكحول والكثير من الكافيين حتى التعافي. بعض الناس لا يهضمون سكر الحليب (اللاكتوز) مؤقتًا؛ فإن زاد الحليب الأعراض فتجنبه نحو أسبوع.

لا يحتاج معظم الناس إلى دواء غير السوائل. استشر الطبيب أو الصيدلي دائمًا قبل استخدام أدوية الإسهال أو المضادات الحيوية.

• المضادات الحيوية لا تلزم في معظم حالات الإسهال المعدي ولا تفيد في العدوى الفيروسية. لا تتناولها إلا إذا وصفها الطبيب بعد تقييمك، ولا تستخدم مضادات حيوية متبقية من قبل.
• قد يخفف اللوبيراميد (دواء يبطئ حركة الأمعاء) الأعراض لدى البالغين الأصحاء المصابين بإسهال مائي فقط. لا تستخدمه عند الأطفال أو عند وجود دم في البراز أو حمى أو ألم بطن شديد إلا بإرشاد الطبيب.
• يمكن استخدام الباراسيتامول للحمى والآلام وفق النشرة وتوجيه الطبيب. تجنب مسكنات الالتهاب (الإيبوبروفين، الديكلوفيناك) عند الجفاف لأنها قد تضر الكلى.
• قد يصف الطبيب دواءً للغثيان إذا كان القيء يمنعك من الشرب.
• إذا كنت تتناول مدرّات البول أو أدوية الضغط أو السكري فاسأل طبيبك هل تُوقف مؤقتًا أثناء الجفاف. لا توقف أي دواء دون استشارة.

لا تلزم عادةً أي إجراءات. الرعاية في المستشفى تكون لمن أصيب بالجفاف أو كان مريضًا جدًا.

• تُعطى السوائل الوريدية في المستشفى إذا لم تستطع شرب ما يكفي أو كنت مصابًا بجفاف شديد.
• تُستخدم تحاليل البراز، ونادرًا تنظير القولون (فحص بالكاميرا للأمعاء الغليظة)، فقط عند استمرار الإسهال أو عدم وضوح السبب.