التهاب الأمعاء واللقاحات

يُعالج التهاب الأمعاء، أي داء كرون والتهاب القولون التقرحي، بأدوية تهدّئ الجهاز المناعي. وقد تجعل هذه الأدوية (الكورتيزون ومعدلات المناعة وكثير من العلاجات البيولوجية والجزيئات الصغيرة) مقاومة الجسم للعدوى أضعف. ويقلل التطعيم قبل العلاج أو أثناءه خطر عدوى خطيرة مثل الإنفلونزا والالتهاب الرئوي والتهاب الكبد ب والحزام الناري.

العدوى من المشكلات الأكثر شيوعًا عند مرضى التهاب الأمعاء الذين يتلقون علاجًا مثبطًا للمناعة، وكثير منها يمكن الوقاية منه باللقاحات. ومع ذلك يُغفل التطعيم كثيرًا، لذلك من المفيد السؤال عن لقاحاتك عند بدء العلاج.

تُضعف الأدوية المثبطة للمناعة دفاعات الجسم، فتصبح العدوى أكثر تكرارًا أو شدة، وقد تنشط عدوى كامنة مثل السل والتهاب الكبد ب. وقد تسبب اللقاحات الحية، التي تحتوي على جرثوم حي مضعف، عدوى عند ضعاف المناعة، لذلك تُتجنب عادةً أثناء العلاج المثبط القوي. أما اللقاحات المصنوعة من جراثيم مقتولة أو أجزاء منها فهي آمنة، وإن كانت الاستجابة قد تكون أضعف مع بعض الأدوية.

قبل بدء العلاج يراجع فريقك عادةً سجل تطعيماتك ويفحص العدوى التي قد تنشط من جديد: التهاب الكبد ب (وغالبًا ج) والسل (فحص جلدي أو دموي وأشعة صدر عند الحاجة)، وأحيانًا مناعة جدري الماء (الأجسام المضادة) وفيروس نقص المناعة. وعند المرض يُفحص وجود العدوى بتحاليل الدم والبراز والبول وفحوص الصدر.

مع التطعيم والاحتياطات المعقولة يستطيع معظم مرضى التهاب الأمعاء البقاء بأمان على العلاج الذي يسيطر على المرض. والوقاية من العدوى تساعد على تجنب دخول المستشفى وانقطاع العلاج.