
saudigastro.com/ar/patients/hepatitis-e

التصنيف
شائع
علامات تحذيرية
5
هذه المقالة تعليمية. لا تستبدل استشارة الطبيب. اطلب الرعاية فورًا لأي عرض تحذيري.
ما هي هذه الحالة؟
التهاب الكبد يعني التهابًا في الكبد. ويسبب التهاب الكبد هـ فيروس التهاب الكبد هـ (HEV). عند معظم الناس يسبب مرضًا قصيرًا يهدأ خلال أسابيع دون ضرر دائم في الكبد. وقد يكون أشد في بعض الفئات. وفي حالات نادرة عند من لديهم ضعف في المناعة، مثل من خضعوا لزراعة عضو، قد تصبح العدوى مزمنة (طويلة الأمد).
كم هي شائعة؟
يحدث التهاب الكبد هـ في أنحاء العالم. وهو أكثر شيوعًا في الأماكن التي تقل فيها المياه النظيفة والصرف الصحي. وفي مناطق أخرى ترتبط حالات متفرقة ببعض اللحوم غير المطهوة جيدًا. والكثير من العدوى لا تسبب أعراضًا ولا تُشخَّص.
لماذا تحدث؟
ينتقل الفيروس عادةً عبر الطريق البرازي الفموي، أي بابتلاع ماء أو طعام ملوث ببراز يحتوي الفيروس. وقد ينتقل أيضًا بأكل لحم الخنزير أو الطرائد أو المحاريات غير المطهوة جيدًا في بعض المناطق. والانتقال من شخص إلى آخر غير شائع. وقد ينتقل من الأم الحامل إلى جنينها. ولا ينتقل بالمخالطة العابرة مثل المصافحة.
الأعراض
- تعب وضعف عام
- فقدان الشهية وغثيان وقيء
- حمى خفيفة وآلام في العضلات أو المفاصل
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
- بول داكن وبراز شاحب
- اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين)
- حكة في الجلد
علامات تحذيرية — اطلب الرعاية الطبية فورًا
ارتباك أو نعاس غير معتاد أو تغير في السلوك
قد يدل على فشل الكبد. توجه إلى الطوارئ الآن.
نزيف أو كدمات بسهولة أو قيء دموي
قد لا يصنع الكبد بروتينات التخثر. اطلب رعاية طارئة.
يرقان أو أعراض التهاب كبد أثناء الحمل
قد يكون التهاب الكبد هـ شديدًا أثناء الحمل. اتصلي بطبيبك أو توجهي للمستشفى في اليوم نفسه.
قيء مستمر مع عدم القدرة على الشرب
خطر الجفاف. راجع الطبيب بشكل عاجل.
يرقان يستمر أسابيع، أو اضطراب فحوص الكبد عند شخص لديه زراعة عضو أو يتناول أدوية مثبطة للمناعة
قد تكون العدوى أصبحت مزمنة. أخبر أخصائيك.
كيف يتم التشخيص؟
تُظهر فحوص الدم التهاب الكبد (ارتفاع إنزيمات الكبد) ويمكنها كشف الأجسام المضادة للفيروس أو الفيروس نفسه (HEV RNA). ولأن عدة فيروسات وأسباب أخرى قد تتشابه فإن الطبيب يفحص عادةً أيضًا التهاب الكبد أ وب وج ويراجع الأدوية واستهلاك الكحول. وعند ضعاف المناعة فإن فحص الفيروس نفسه مهم لأن فحوص الأجسام المضادة قد لا تكون موثوقة.
التوقعات — ما الذي تتوقعه
يتعافى معظم الناس تمامًا خلال أسابيع إلى شهرين تقريبًا ويكتسبون مناعة بعدها. والمرض الشديد غير شائع لكنه أرجح أثناء الحمل وعند من لديهم مرض كبدي سابق. أما العدوى المزمنة عند ضعاف المناعة فيمكن علاجها غالبًا ويتابعها أخصائي.
العلاج
العادات ونمط الحياة
الراحة والوقاية من نقل العدوى هي الخطوات الرئيسية لمعظم الناس.
- استرح وعد إلى النشاط تدريجيًا مع عودة طاقتك
- اغسل يديك بالماء والصابون بعد استخدام الحمام وقبل تحضير الطعام
- تجنب الكحول حتى يخبرك طبيبك أن كبدك تعافى
- لا تحضّر الطعام لغيرك ما دامت لديك أعراض
النظام الغذائي
لا يوجد نظام غذائي خاص، والهدف أن تأكل وتشرب بشكل كافٍ وبطريقة آمنة.
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة إذا شعرت بالغثيان
- اشرب سوائل كثيرة لتجنب الجفاف
- اطهُ اللحوم، خاصة الخنزير والطرائد، والمحاريات جيدًا
- استخدم مياه شرب آمنة ونظيفة واغسل الفواكه والخضروات بماء آمن
الأدوية
لا يوجد عادةً دواء نوعي لالتهاب الكبد هـ الحاد. ويقرر طبيبك بشأن أي علاج.
- استشر طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي دواء، بما في ذلك المنتجات العشبية، لأن الكبد ملتهب
- كن حذرًا مع الباراسيتامول واتبع النصيحة الطبية للاستخدام الآمن
- في العدوى المزمنة عند ضعاف المناعة قد يخفض الأطباء الأدوية المثبطة للمناعة أو يستخدمون دواء مضادًا للفيروسات
الإجراءات والجراحة
لا تلزم إجراءات لمعظم الناس.
- رعاية في المستشفى مع مراقبة لمن هم شديدو التعب أو الحوامل
- تقييم لزراعة الكبد في الحالة النادرة لفشل الكبد الحاد
في السياق السعودي
السفر إلى مناطق تقل فيها المياه الآمنة يرفع الخطر. ينبغي للحجاج والمسافرين شرب مياه معبأة أو معالجة جيدًا وتناول طعام مطهو طازجًا وغسل اليدين بعناية. ولا يتناول المسلمون لحم الخنزير، لكن الماء الملوث أو المحاريات النيئة قد تبقى مصدرًا للعدوى.
أسئلة لطبيبك
احفظ هذه القائمة أو اطبعها قبل موعدك — الأطباء يقدّرون المرضى المُهَيَّئين.
- كيف تعرف أن هذا التهاب كبد هـ وليس سببًا آخر؟
- متى تعود فحوص الكبد إلى طبيعتها؟
- متى يمكنني العودة إلى العمل والمدرسة والرياضة؟
- هل يلزم أفراد أسرتي بفعل شيء؟
- أنا حامل أو أتناول أدوية مثبطة للمناعة، ماذا أفعل؟
هل كان هذا الدليل مفيداً؟
حالة المحتوى: معتمد للنشر من الجمعية؛ والمراجعة السريرية الفردية جارية · تاريخ النشر ٢٤/٤/٢٠٢٦
للتثقيف العام فقط ولا يغني عن استشارة الطبيب. المراجعة السريرية الفردية لهذا الدليل جارية. طبيب في الجمعية؟ راجع هذا الدليل