سلائل المرارة

سلائل المرارة نتوء أو نموّ صغير يبرز من بطانة المرارة، وهي الكيس الذي تحت الكبد ويخزّن الصفراء (سائل هضمي). ومعظم السلائل هي سلائل كوليسترولية، أي ترسبات دهنية صغيرة في البطانة، وليست سرطانًا. وبعضها سلائل التهابية أو نموّات حميدة (غير سرطانية). وقليل منها أورام حقيقية تسمى الأورام الغدية، وقد تتحول في حالات نادرة إلى سرطان مع الزمن. وغالبًا لا يستطيع الفحص بالموجات فوق الصوتية تحديد نوع السليلة، لذلك يعتمد الأطباء على حجمها وخصائص أخرى لاتخاذ القرار.

تُكتشف السلائل لدى نسبة صغيرة من البالغين الذين يُجرون تصويرًا بالموجات فوق الصوتية للبطن، وفي الغالب بالصدفة. والغالبية العظمى صغيرة وغير ضارة.

السبب الدقيق ليس معروفًا دائمًا. فالسلائل الكوليسترولية ترتبط بطريقة تعامل الجسم مع الدهون في الصفراء، والسلائل الالتهابية قد تتبع تهيّجًا طويل الأمد في المرارة. ومن العوامل المرتبطة باحتمال أعلى لسليلة مقلقة: التقدم في العمر ووجود سليلة واحدة كبيرة ونموها السريع ووجود حصوات المرارة والتهاب القنوات الصفراوية المصلّب الأولي (مرض تندّب في القنوات الصفراوية).

تُكتشف السلائل عادةً بالموجات فوق الصوتية. ينظر الطبيب إلى حجم السليلة وعددها وشكلها ووجود عنق لها ووجود حصوات. وقد يُستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار (جهاز يمرَّر عبر الفم لرؤية المرارة عن قرب) أو التصوير بالموجات فوق الصوتية بالتباين أو الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي عندما لا تتضح الصورة. وتساعد تحاليل الدم في تقييم صحتك العامة وصحة الكبد. ولا يسهل أخذ خزعة من السليلة، لذلك يعتمد القرار عادةً على ما يظهر في التصوير.

النتائج ممتازة لدى معظم الناس. فالسلائل الصغيرة تبقى غالبًا دون تغير لسنوات. وإذا استُؤصلت المرارة انتهت مشكلة السليلة ويعيش معظم الناس حياة طبيعية بدونها.