saudigastro.com/ar/patients/flexible-sigmoidoscopy
النتائج
ستعرف عادةً ما رآه الطبيب في اليوم نفسه. وتستغرق نتائج الخزعة عادةً عدة أيام إلى أسبوعين، وسيشرح لك الطبيب معناها وهل تحتاج إلى فحوص إضافية مثل تنظير القولون الكامل.
هذه المقالة تعليمية. لا تستبدل استشارة الطبيب. اطلب الرعاية فورًا لأي عرض تحذيري.
ما هو هذا الإجراء؟
في تنظير القولون السيني يُدخل الطبيب أنبوبًا مرنًا رفيعًا مزودًا بضوء وكاميرا (المنظار السيني) عبر فتحة الشرج لرؤية داخل المستقيم والقولون السيني، وهو الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة. يفحص نحو الثلث الأخير أو أقل من القولون، بخلاف تنظير القولون الكامل الذي يفحص القولون كله. ويمكن أخذ عينات صغيرة من النسيج (خزعات) أثناء الفحص.
لماذا يُجرى؟
يساعد على معرفة سبب النزف الشرجي أو الإسهال أو تغير عادات التبرز أو ألم الأمعاء السفلية، وتقييم مدى نشاط التهاب القولون التقرحي أو داء كرون، والبحث عن الالتهاب بعد العلاج، وكشف السلائل أو النموّات في القولون السفلي. وإذا ظهر ما يستدعي ذلك فقد تحتاج إلى تنظير قولون كامل.
من يحتاجه؟
- من لديهم نزف شرجي أو دم في البراز يحتاج إلى معرفة سببه
- من يعانون من إسهال مستمر أو تغيّر في عادات التبرز
- مرضى التهاب القولون التقرحي أو داء كرون لتقييم النشاط أو الاستجابة أو عندما يحتاج التهاب القولون الشديد إلى فحص سريع
- أشخاص مختارون عندما يكفي فحص محدود أو يتعذر تنظير القولون الكامل
قبل الإجراء
- سيزودك الفريق بتعليمات مكتوبة. يستخدم معظم الناس حقنة شرجية (سائل صغير يُعطى في المستقيم) مرة أو مرتين قبل الفحص بوقت قصير لتفريغ الأمعاء السفلية، وأحيانًا يُستخدم ملين بدلًا منها.
- أخبر الفريق بجميع أدويتك خاصة مميعات الدم (الوارفارين وأبيكسابان وريفاروكسابان وكلوبيدوغريل والأسبرين) وأدوية السكري، ولا توقفها إلا بتعليمات.
- أخبر الفريق عن الحساسية أو الحمل أو أمراض القلب أو الرئة أو جراحات الأمعاء السابقة.
- يمكنك عادةً تناول طعام خفيف والشرب كالمعتاد ما لم يُقل لك غير ذلك. اتبع تعليمات وحدتك بشأن الطعام والشراب.
- يُجرى لدى كثيرين دون تخدير. وإذا كان التخدير مخططًا فرتّب لشخص بالغ يرافقك إلى المنزل.
أثناء الإجراء
تستلقي على جانبك الأيسر مع ثني ركبتيك. يفحص الطبيب المنطقة ثم يُدخل المنظار المزلّق برفق. يُضخ هواء أو غاز ثاني أكسيد الكربون برفق لفتح الأمعاء ورؤيتها، وقد يسبب ذلك مغصًا أو ضغطًا أو شعورًا بالحاجة إلى التبرز. يساعدك التنفس البطيء. يستغرق الفحص عادةً نحو 10 إلى 20 دقيقة. وإذا وُجدت سليلة صغيرة أو منطقة ملتهبة فقد تؤخذ خزعة أو تُزال، وهذا لا يكون مؤلمًا عادةً.
بعد الإجراء
يعود معظم الناس إلى منازلهم بعد وقت قصير. قد تشعر بغازات أو انتفاخ أو مغص خفيف لفترة قصيرة، ويساعد إخراج الغازات. وقد يظهر القليل من الدم في البراز بعد أخذ خزعة. إذا أُعطيت مهدئًا فلا تقد السيارة ولا توقع أوراقًا رسمية ولا تتخذ قرارات مهمة بقية اليوم. يمكنك عادةً تناول الطعام والعودة إلى نشاطك المعتاد قريبًا ما لم يُقل لك غير ذلك. سيشرح لك الطبيب ما رآه، وتستغرق نتائج الخزعة عادةً من بضعة أيام إلى أسبوعين.
المخاطر
- انتفاخ وغازات ومغص لفترة قصيرة (شائع)
- نزف بسيط خاصة بعد الخزعة أو إزالة سليلة (يتوقف عادةً من تلقاء نفسه)
- نادرًا، تمزق (ثقب) في جدار الأمعاء قد يحتاج إلى علاج في المستشفى أو جراحة
- نادرًا، تفاعل مع المهدئ إن استُخدم
- توجه إلى الطوارئ سريعًا إذا ظهر بعد الفحص ألم شديد أو متزايد في البطن أو انتفاخ وتصلب أو حمّى أو قشعريرة أو نزف غزير أو جلطات أو براز أسود أو دوار أو إغماء.
متى تحصل على النتائج
البدائل إذا رفضت
تشمل البدائل تنظير القولون الكامل الذي يفحص القولون بأكمله، والتصوير المقطعي للقولون، وفحوص البراز للكشف عن الدم أو الالتهاب، أو تصويرًا مثل الرنين المغناطيسي بحسب السؤال المطروح. لكل منها مزايا وعيوب، فمثلًا لا تتيح الأشعة وفحوص البراز أخذ خزعات. وسيشرح لك طبيبك أنسب خيار لك.
أسئلة لطبيبك
احفظ هذه القائمة أو اطبعها قبل موعدك — الأطباء يقدّرون المرضى المُهَيَّئين.
- لماذا أحتاج إلى هذا الفحص بدلًا من تنظير القولون الكامل؟
- كيف أستعد، وهل أحتاج إلى حقنة شرجية أو ملين؟
- هل سأُخدَّر، وهل يمكنني العودة إلى العمل بعده؟
- هل أحتاج إلى تعديل مميعات الدم أو أدوية السكري؟
- متى سأحصل على النتائج وما الخطوة التالية؟
هل كان هذا الدليل مفيداً؟
حالة المحتوى: معتمد للنشر من الجمعية؛ والمراجعة السريرية الفردية جارية · تاريخ النشر ٢٤/٤/٢٠٢٦
للتثقيف العام فقط ولا يغني عن استشارة الطبيب. المراجعة السريرية الفردية لهذا الدليل جارية. طبيب في الجمعية؟ راجع هذا الدليل