متلازمة الإغراق

تحدث متلازمة الإغراق عندما يمر الطعام، خصوصًا السكري أو الوجبات الكبيرة جدًا، من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة بسرعة أكبر بكثير من الطبيعي. وتعقب غالبًا جراحة في المعدة (مثل استئصال المعدة أو جراحات السمنة أو جراحة المريء) تُزيل "صمام" المعدة الطبيعي أو خزانها أو تتجاوزه. وهناك نمطان: الإغراق المبكر ويحدث خلال نحو 30 دقيقة بعد الأكل، والإغراق المتأخر ويحدث بعد ساعة إلى ثلاث ساعات. وقد يعاني بعض الناس من النمطين.

هي مشكلة شائعة بعد جراحة المعدة. ولدى كثير من الناس أعراض خفيفة تهدأ مع الوقت وتعديل الغذاء، بينما يعاني عدد أقل من أعراض أطول أمدًا أو أشد.

في الإغراق المبكر يسحب تدفق الطعام المركز إلى الأمعاء السوائل إلى داخلها ويحفز هرمونات وتغيرات في تدفق الدم، فيسبب مغصًا وإسهالًا وتسارع القلب ودوخة. وفي الإغراق المتأخر يُمتص سكر الطعام بسرعة شديدة فيفرز الجسم كمية كبيرة من الإنسولين، ثم ينخفض سكر الدم بشدة (هبوط السكر). ومن عوامل الخطر إجراء جراحة في المعدة وتناول وجبات كبيرة وتناول أطعمة سكرية أو مكررة.

يعتمد التشخيص عادةً على قصتك: جراحة في المعدة ثم أعراض مميزة بعد الوجبات. وقد يساعد استبيان بسيط للأعراض. وقد يطلب طبيبك تحاليل دم وفحص انخفاض سكر الدم بعد الوجبات أو مسح تفريغ المعدة أو منظارًا علويًا للبحث عن مشكلات أخرى قد تسبب أعراضًا مشابهة مثل التضيق أو القرحة أو ارتجاع الصفراء. وأحيانًا يُستخدم اختبار شراب الغلوكوز لكنه قد يكون مزعجًا ولا يُجرى إلا تحت إشراف طبي.

يتحسن كثير من الناس خلال أسابيع إلى أشهر مع تكيف الجسم، ويستطيع معظمهم السيطرة على الأعراض بتعديل الغذاء. وتحتاج مجموعة أصغر إلى دواء أو علاج إضافي. وتحمي التغذية الجيدة والمتابعة من نقص الوزن ونقص الفيتامينات.