التواء القولون

الالتواء حالة طارئة ولا يوجد علاج منزلي للنوبة. تنطبق النقاط التالية على فترة التعافي والوقاية.

• لا تنتظر في المنزل أملًا بزوال الأعراض إذا ظهرت العلامات الخطيرة.
• عالج الإمساك مبكرًا وحافظ على انتظام التبرز.
• حافظ على النشاط والمشي يوميًا قدر ما تسمح حالتك.
• على من يرعى كبار السن أو طريحي الفراش متابعة حركة الأمعاء والإبلاغ عن أي تغير.

لا يجوز تناول طعام أو شراب أثناء النوبة حتى يقرر الأطباء ذلك. وبعدها يساعد الغذاء في الوقاية من الإمساك.

• في المستشفى قد يُمنع عنك الطعام والشراب وتُعطى السوائل عن طريق الوريد.
• بعد التعافي زد الألياف تدريجيًا بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة.
• اشرب سوائل كافية خلال اليوم ما لم يقيدها طبيبك.

الأدوية تدعم العلاج لكنها لا تفك الالتواء.

• قد تُعطى في المستشفى سوائل وريدية ومسكنات ومضادات حيوية إذا كان هناك قلق من عدوى أو تضرر الأمعاء.
• اطلب من طبيبك مراجعة الأدوية التي تبطئ الأمعاء مثل بعض مسكنات الألم الأفيونية ومضادات الكولين.
• قد ينصح الطبيب بخطة ملينات بعد التعافي لمنع الإمساك.

يعتمد العلاج على الموضع وعلى سلامة الأمعاء.

• يمكن غالبًا فك الالتواء السيني غير المصحوب بتضرر بمنظار مرن يُدخل عن طريق الشرج (تفريغ بالمنظار).
• تلزم جراحة طارئة إذا تضررت الأمعاء أو حدث فيها ثقب أو تعذر فكها بالمنظار.
• بعد النوبة الأولى كثيرًا ما يُوصى بجراحة مخططة لاستئصال العروة المصابة لمنع التكرار؛ سيشرح لك الجراح الخيارات.
• يحتاج التواء الأعور عادةً إلى جراحة.