تخطّ إلى المحتوى الرئيسي
كل المقالات
حالةالكبد

التهاب الكبد المناعي الذاتي

التهاب كبد فيه جهاز المناعة يهاجم الكبد. يُعالَج بالستيرويدات وأدوية مثبطة للمناعة. معظم المرضى يستجيبون جيدًا.

7 دقيقة قراءةآخر مراجعة: ٢٤‏/٤‏/٢٠٢٦لجنة الكبد — SGA

التصنيف

مزمن

علامات تحذيرية

2

هذه المقالة تعليمية. لا تستبدل استشارة الطبيب. اطلب الرعاية فورًا لأي عرض تحذيري.

ما هي هذه الحالة؟

في التهاب الكبد المناعي الذاتي، الجهاز المناعي للجسم يُخطئ ويهاجم خلايا الكبد. نوعان: النوع 1 (الأكثر شيوعًا) والنوع 2.

كم هي شائعة؟

نادر — حوالي 10-20 لكل 100,000. أكثر شيوعًا في النساء.

لماذا تحدث؟

استعداد وراثي + مُحفّز بيئي.

الأعراض

  • غالبًا صامت
  • إرهاق
  • يرقان
  • ألم مفاصل
  • حكة
  • غثيان، فقدان شهية

علامات تحذيرية — اطلب الرعاية الطبية فورًا

  • يرقان شديد مع تشوش

    فشل كبد حاد — طوارئ.

  • مضاعفات تشمع جديدة

    رعاية متخصصة عاجلة.

كيف يتم التشخيص؟

تحاليل دم: ALT/AST مرتفعة جدًا، IgG مرتفع، أجسام مضادة ذاتية. خزعة الكبد عادةً مطلوبة.

التوقعات — ما الذي تتوقعه

80% يحققون هدأة مع العلاج. غير المُعالَج يؤدي إلى تشمع وفشل كبد.

العلاج

العادات ونمط الحياة

الالتزام بالأدوية حاسم.

  • تناول الأدوية تمامًا كما هو موصوف.
  • تجنب الكحول كليًا.
  • احصل على لقاحي A و B.
  • فحص كثافة العظام.
  • تخطيط الحمل مهم.

النظام الغذائي

نظام غذائي صحي قياسي.

  • النمط المتوسطي.
  • كالسيوم وفيتامين D كافيان لصحة العظام على الستيرويدات.

الأدوية

تحريض بدوائين ثم صيانة.

  • بريدنيزون (جرعة عالية في البداية) + أزاثيوبرين.
  • بوديزونيد بديل بآثار جانبية أقل.
  • ميكوفينولات أو تاكروليموس.
  • العلاج عادةً مدى الحياة.

الإجراءات والجراحة

الإجراءات تعالج المضاعفات.

  • خزعة كبد عند التشخيص.
  • زراعة كبد لنهاية المرض.

أسئلة لطبيبك

احفظ هذه القائمة أو اطبعها قبل موعدك — الأطباء يقدّرون المرضى المُهَيَّئين.

  1. هل سأحتاج دواء مدى الحياة؟
  2. هل يمكن تخفيفي عن الستيرويدات؟
  3. هل يجب فحصي لأمراض مناعية ذاتية أخرى؟

مشاركة هذا المقال

مراجعة طبية: لجنة الكبد — SGA · آخر مراجعة ٢٤‏/٤‏/٢٠٢٦