التهاب المرارة الحاد

المرارة كيس صغير تحت الكبد يخزّن الصفراء، وهي سائل هضمي ينتجه الكبد ويساعد الجسم على هضم الدهون. التهاب المرارة الحاد يعني أن جدار المرارة التهب وتورّم فجأة. وهو في الغالب أحد مضاعفات حصوات المرارة. ولأن المرارة الملتهبة قد تُصاب بعدوى أو قد تنثقب في حالات نادرة، فهذه حالة تستدعي التقييم في المستشفى ولا يجوز الانتظار في المنزل.

حصوات المرارة شائعة لدى البالغين، والتهاب المرارة الحاد من أكثر الأسباب التي تستدعي تقييمًا جراحيًا طارئًا في العالم. ويزداد احتماله لدى من لديهم حصوات في المرارة أصلًا، ويرتفع خطر الحصوات لدى النساء وعند الحمل والسمنة وفقدان الوزن السريع وتقدّم العمر.

في أغلب الحالات تعلق حصاة في القناة الضيقة التي تخرج منها الصفراء من المرارة. فتتراكم الصفراء ويرتفع الضغط ويلتهب الجدار، وقد تلحق بذلك عدوى بكتيرية. وأحيانًا أقل يحدث الالتهاب دون وجود حصوات (التهاب المرارة اللاحصوي)، وعادةً لدى مرضى في حالة صحية حرجة أصلًا، مثل ما بعد الجراحات الكبرى أو الحروق أو الإقامة الطويلة في العناية المركزة.

سيفحص الطبيب بطنك ويسألك عن الألم. وتبحث تحاليل الدم عن علامات العدوى وعن تأثر الكبد والقنوات الصفراوية. وغالبًا يكون التصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن هو الفحص الأول، وقد يُظهر الحصوات وسماكة جدار المرارة وسائلًا حولها. وإذا لم تتضح الصورة فقد يُستخدم تصوير آخر مثل الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي للقنوات الصفراوية أو المسح النووي للمرارة. والطبيب هو من يحدد الفحوصات المناسبة لك.

يتعافى معظم الناس جيدًا بعد العلاج، خاصة عند استئصال المرارة. أما التأخر في العلاج فيزيد احتمال المضاعفات مثل انتشار العدوى أو انثقاب المرارة. ويمكنك أن تعيش حياة طبيعية دون مرارة، لأن الكبد يواصل إنتاج الصفراء وتجري مباشرة إلى الأمعاء.